מאת : המכללה לרפואה אסתטית
בשנים האחרונות הטיפול האסתטי בצוואר המזדקן הופך יותר ויותר פופולארי בקרב מטופלים רבים. רופאים רבים החלו משתמשים בבוטולינום טוקסין A לשיפור קוסמטי של השליש העליון של הפנים. עם העלייה בשכיחות הטיפולים הללו, עולה גם כמות הספרות המקצועית ומצטבר ניסיון רב יותר לגבי טיפולים מתקדמים יותר בחצי התחתון של הפנים ובצוואר.
עבור רופאים, הטיפול בבבוטולינום טוקסין A , בוטוקס נחשב כמעט לטיפול האסתטי האידיאלי: מדובר בטיפול קל, פשוט, נוח ומהיר. מידת הפולשנות שלו מינימאלית וכך גם הסיכונים הכרוכים בו. תוצאות הטיפול מהירות ומספקות מאוד למטופלים. הטיפול אינו דורש זמן שהיה בבית.
המטרה בטיפול בבוטולינום טוקסין A בצוואר היא להעלים את השינויים הנובעים מהתעבות היתר של שריר הפלטיסמה, (שריר בצורת יריעה המשתרע מעצם הסנטר ומכסה את כל קדמת וצדי הצוואר עד לעצמות הבריח) המתפתחת עם השנים וגורמת גם למשיכה כלפי מטה של חלק מרקמות החיבור השטחיות הנמצאות בחלק התחתון של הפנים. השימוש בבוטוקס באזור הצוואר יכול לשפר את קו המתאר של הלסת ואת הקפלים האורכיים והרוחביים של שריר הפלטיסמה.
בעבר, הטיפולים המסורתיים להצערת הצוואר היו כירורגיים וכללו מתיחת הצוואר בצורות שונות, לעתים קרובות, בשילוב עם מתיחת פנים. מתיחת פנים מלאה יכולה להתאים למטופלים הסובלים מפגיעות עוריות הנובעות מנזקי שמש קשים בעור הפנים וצניחת העור באזור הלחיים. הגישה הכירורגית לצוואר הייתה מתיחת העור, הסרת עודפי העור, תפירת השוליים האמצעיים של הפלטיסמה ותיקון הקפלים על ידי הרמה כלפי מעלה והצידה של השריר.
כריתת עודף העור בלבד דווחה כאפשרות פחות פולשנית במטופלים עם שינויי גיל המוגבלים ללחי התחתונה ועצם הלסת. אפשרויות כירורגיות פחות פולשניות כוללות שאיבת שומן בצוואר (להסרת רקמת השומן שעברה התבלטות כלפי חוץ) ושימוש בלייזר מסוג ארביום – יאג למתיחת העור ושיפור כללי של מדדי נזקי השמש וכן של הקמטים הרוחביים בצוואר.
להסרת נזקי שמש ושיפור פיגמנטציה: פילינג– קילוף עור כימי ( 70% חומצה גליקולית למשך 2-3 דקות ולאחר מכן שימוש בחומצה טרי-כלורו-אצטית בריכוז של 35% עד להלבנה ) נותן תוצאות טובות.
השילוב של שאיבת שומן, וטיפול לייזר מכונים בעיתונות המקצועית כ"אלטרנטיבת סוף-שבוע למתיחת פנים".
אפשרויות לא פולשניות נוספות הינן:
- מזותרפיה – טכניקה המתבססת על הזרקה בנקודות רבות מאד בעור הצוואר של כמויות מזעריות של חומצה היאלורונית, כאשר חומר זה גורם לספיחה של כמויות גדולות מאד של מולקולות מים אליו ועל ידי כך התפחת העור ומתיחתו. פעולה זו הינה עדינה ביותר ובמקרים רבים אינה דורשת כלל אלחוש. יש לחזור עליה שלוש עד ארבע פעמים בהפרשים של חודש בין טיפול לטיפול ולאחר מכן יש לבצע טיפולי אחזקה בודדים אחת לששה עד תשעה חודשים.
- דרמרולר – גלגילות מכוסות עשרות מחטים זעירות עדינות אשר עוברים איתן על העור למטרת מיצוקו. קיים מכשור רפואי בעל מחטים ארוכות יותר, בו מתבצע טיפול רק על ידי רופאים במרפאתם, אך קיימים גם דרמרולרים לשימוש ביתי בעלי מחטים קצרות בהם משתמשים המטופלים / ות בבית לאחר הדרכה בממוצע של פעם עד פעמיים בשבוע.
